Sigorta şirketi teklif verdi ya da ödemedi

Adım adım

Sıra her olayda aynı olmayabilir; adımlar genel bir çerçevedir.

1. 01

   Teklifin nasıl hesaplandığını yazılı olarak isteyin

   Ödemenin dayandığı hesap raporunu, esas alınan kusur değerlendirmesini ve maluliyet (kalıcı kayıp) raporunu şirketten isteyin. Hangi gelirin, hangi yaşam tablosunun ve hangi indirimlerin kullanıldığı görülmeden teklifin yeterli olup olmadığı anlaşılamaz.

   Ayrıntılı yazı: Trafik Kazasında Sigortanın İlk Teklifi Neden Düşük Olabilir?
2. 02

   Kusur oranını ve esas alınan geliri kontrol edin

   Şirket çoğu zaman kaza tespit tutanağındaki ilk değerlendirmeyi esas alır; oysa tutanak bir ön tespittir. Gelir belgesi yoksa hesap asgari ücret üzerinden yapılır. Bordro, SGK hizmet dökümü ve vergi kayıtları gerçek geliri ortaya koyabilir.

3. 03

   Teklifte yer almayan kalemleri ayırın

   Manevi tazminat zorunlu trafik sigortasının kapsamı dışındadır; kusurlu sürücüden ve aracın işleteninden istenir. Araç için ihtiyari mali sorumluluk poliçesi varsa onun kapsamı ayrıca incelenebilir. Bakıcı, protez, ulaşım ve refakat giderleri çoğu zaman ilk teklifte yer almaz. Bu kalemlerin sigorta kapsamına girip girmediği tartışmalı olabildiğinden belgelenmeleri ve gerekirse sorumlu kişilere karşı da ileri sürülmeleri gerekir. Araç hasarında değer kaybı, onarım bedelinden ayrı bir kalemdir.

4. 04

   İbranameyi imzalamadan önce metnini inceleyin

   Ödeme sırasında imzalanması istenen ibraname, olaya ilişkin tüm haklardan vazgeçildiği anlamına gelen bir metin olabilir. Metnin bir örneğini isteyip incelemek yararlı olabilir. Ödemeyi kabul ederken fazlaya ilişkin haklarınızı saklı tuttuğunuzu belgeye yazabilir ve imzalı bir örneğini saklayabilirsiniz.

5. 05

   Talebinizi sigorta şirketine yazılı olarak iletin

   Dava ya da tahkim yoluna gitmeden önce sigorta şirketine yazılı başvuru yapılması şarttır. Başvuruyu noter, iadeli taahhütlü posta ya da kayıtlı elektronik posta gibi kayıt altına alınabilen bir yolla yapın ve teslim belgesini saklayın. Şirketin on beş gün içinde yazılı cevap vermesi gerekir.

   Ayrıntılı yazı: Trafik Kazasında Yaralanma Tazminatı: Kalemler ve 2026 Limitleri
6. 06

   Cevap gelmezse ya da yetersizse tahkim veya dava

   Şirket cevap vermezse, talebi reddederse ya da kısmen karşılarsa Sigorta Tahkim Komisyonuna ya da mahkemeye başvurulabilir. Sigorta şirketine karşı dava açmadan önce arabulucuya başvurmanın dava şartı olarak arandığı hâller vardır; tahkimde bu şart yoktur. Aynı uyuşmazlık için daha önce mahkemeye ya da tüketici hakem heyetine gidilmişse komisyona başvurulamaz.

   Ayrıntılı yazı: Sigorta Tahkim Komisyonuna Başvuru: Süreç Adım Adım Nasıl İşler?
7. 07

   İbraname imzaladıysanız da yol kapanmış olmayabilir

   Tazminat tutarına ilişkin olup yetersiz olduğu açıkça belli olan anlaşmalar, yapıldıkları tarihten itibaren iki yıl içinde iptal edilebilir. Bu yol süreye bağlı olduğundan, ödemeden sonra dosyanın yeniden hesaplatılması önem taşır.

   Ayrıntılı yazı: Trafik Kazası ve Sigorta Tazminatı

Hazırlamanız yararlı belgeler

Elinizde olmayan belgeler görüşmeye engel değildir; liste genel bir hazırlık önerisidir.

• Sigorta şirketine yapılan yazılı başvurunun örneği ve gönderildiğini gösteren belge
• Şirketin ret ya da kısmi ödeme cevabı ve teklifin dayandığı hesap raporu
• Kaza tespit tutanağı, varsa ifade tutanakları ve ceza soruşturması belgeleri
• Hastane kayıtları, epikriz (taburcu olurken verilen tedavi özeti) ve maluliyet oranını gösteren sağlık kurulu raporu
• Gelir belgeleri: bordro, SGK hizmet dökümü, vergi kayıtları
• Poliçe bilgileri, teminat limitleri ve yapılan indirimlerin dökümü
• Araç hasarında onarım faturası, eksper raporu ve hasar fotoğrafları

Sık yapılan hatalar

• Hesabın hangi verilere dayandığını görmeden ilk teklifi kabul etmek.
• İbranameyi metnini incelemeden, kayıtsız şartsız imzalamak.
• Yaralanmalı kazada, tedavi tamamlanmadan alınan bir raporla yapılan hesabı esas almak.
• Manevi tazminatın sigortadan istenebileceğini sanıp sorumlu kişilere karşı talepte bulunmamak.
• Onarım bedeli ödenince değer kaybını hiç talep etmemek.
• Yazılı başvuru yapmadan ya da gerektiği hâlde arabuluculuğu tamamlamadan doğrudan dava açmak.